УДК

612.111.44:615.373.34

Сведения об авторах

В.И. Циркин*/**, А.Д. Ноздрачев***, К.Ю. Анисимов****, С.Л. Дмитриева*****, О.А. Братухина*****, С.В. Хлыбова******
*Казанский государственный медицинский университет (г. Казань)
**Вятский государственный университет (г. Киров)
***Санкт-Петербургский государственный университет (Санкт-Петербург)
****Уральский государственный медицинский университет (г. Екатеринбург)
*****Кировский областной клинический перинатальный центр (г. Киров)
******Кировский государственный медицинский университет (г. Киров)

Аннотация

В заключительной части обзора делается вывод о том, что у женщин при беременности и в родах меняются фоновые свойства эритроцитов венозной крови и характер их реагирования на воздействие адреналина, ацетилхолина, окситоцина, серотонина, прогестерона, эстрогена и других биологически активных веществ, т. е. изменяется эффективность активации соответствующих G-белок-ассоциированных рецепторов (GPR). Предполагается, что эти изменения, являющиеся индикаторами течения беременности и родов, происходят под влиянием активации мембранных рецепторов прогестерона и эстрогенов и в результате изменения содержания в крови эндогенных модуляторов GPR (например, эндогенного сенсибилизатора бета-адренорецепторов). Предложена классификация показателей функционального состояния эритроцитов с позиций диагностики угрозы преждевременных родов (УПР) и оценки вероятности перехода УПР в преждевременные роды (ПР), включающая: 1) малоинформативные показатели (8), значения которых не изменяются при беременности, в родах и при наличии УПР; 2) показатели (9), значения которых у женщин с УПР такие же, как у рожениц, но отличаются от значений, наблюдаемых у женщин без УПР; они подтверждают наличие УПР, но не позволяют оценить вероятность перехода УПР в ПР; 3) показатели (9), значения которых у женщин с УПР такие же, как у женщин без УПР, но иные, чем у рожениц; они не позволяют утверждать наличие у женщин УПР, но дают основание оценить риск перехода УПР в ПР; 4) показатели (1), значения которых у женщин с УПР иные, чем у женщин без УПР и у рожениц; они позволяют диагностировать УПР и оценивать риск перехода УПР в ПР. К последней группе относится показатель ОРЭДВ45, отражающий характер влияния адреналина (10-10–10-6 г/мл) на осмотическую резистентность эритроцитов в условиях их 45-секундной экспозиции в дистиллированной воде.

Ключевые слова

функциональное состояние эритроцитов, индикаторы угрозы преждевременных родов, осмотическая резистентность эритроцитов, седиментация эритроцитов, агрегация эритроцитов, агглютинация эритроцитов

Список литературы

1. Колобова Е.В., Дворянский С.А., Ноздрачев А.Д., Циркин В.И. Оценка β-адренореактивности эритроцитов по скорости их оседания на фоне адренергических средств // Докл. Акад. наук. 1998. Т. 358, № 5. С. 695–698. 
2. Николаева И.С., Помаскин И.Н. Адренозависимая-СОЭ у небеременных женщин и в динамике развития неосложненной беременности // Вестн. Рос. гос. мед. ун-та. 2011. № 2 (спец. вып.). С. 28–31. 
3. Бушкова Е.Н., Безмельцева О.М., Марьина А.В. Влияние окситоцина, ацетилхолина и адреналина на скорость оседания эритроцитов гепаринизированной венозной крови беременных женщин и рожениц // Вопросы фундаментальной и прикладной физиологии в исследованиях студентов вузов: материалы VII Всерос. молодеж. науч. конф. Киров, 2015. С. 23–27. 
4. Филимонова М.С., Безмельцева О.М. Способность прогестерона и эстрогенов изменять скорость оседания эритроцитов гепаринизированной венозной крови беременных женщин и рожениц // Вопросы фундаментальной и прикладной физиологии в исследованиях студентов вузов: материалы VII Всерос. молодеж. науч. конф. Киров, 2015. С. 155–159. 
5. Циркин В.И., Анисимов К.Ю., Хлыбова С.В., Дмитриева С.Л., Братухина О.А., Попова В.С., Зайцева О.О., Худяков А.Н., Шушканова Е.Г. Эритроциты, тромбоциты как индикаторы течения беременности, родов и состояния бета-адренорецепторного ингибирующего механизма (обзор литературы) // Урал. мед. журн. 2015. № 5. С. 15–25. 
6. Циркин В.И., Анисимов К.Ю., Хлыбова С.В., Дмитриева С.Л., Братухина О.А., Попова В.С., Шушканова Е.Г. Хемореактивность эритроцитов как отражение течения беременности и родов (обзор литературы) // Вестн. урал. мед. акад. науки. 2015. № 4. С. 143–150. 
7. Бушкова Е.Н., Душина Е.Э., Марьина А.В. Влияние окситоцина, прогестерона и атозибана (трактоцила) на скорость оседания эритроцитов гепаринизированной венозной крови беременных женщин и рожениц // Вопросы фундаментальной и прикладной физиологии в исследованиях студентов вузов: материалы VIII Всерос. молодеж. науч. конф. Киров, 2016. С. 34–39. 
8. Способ оценки осмотической резистентности эритроцитов: пат. 2419792 Рос. Федерация: МПК G01N33/48 / В.И. Циркин, А.В. Крысова, А.А. Куншин; заявитель и патентообладатель Киров. гос. гуманитар. ун-т. Заявл. 07.12.2009, опубл. 27.05.2011, Бюл. № 15. 
9. Крысова А.В., Циркин В.И., Хлыбова С.В., Куншин А.А., Тарлавина М.Г., Норина С.П. Адренореактивность и осмотическая резистентность эритроцитов женщин при физиологически протекающей беременности и при наличии угрозы преждевременных родов // Вят. мед. вестн. 2012. № 1. С. 19–26. 
10. Крысова А.В., Ноздрачев А.Д., Куншин А.А., Циркин В.И. Влияние блокаторов альфа- и бета-адренорецепторов на способность адреналина изменять осмотическую резистентность эритроцитов небеременных женщин // Вестн. С.-Петерб. ун-та. Сер. 3: Биология. 2013. Вып. 1. С. 54–68. 
11. Стрюк Р.И., Длусская И.Г. Адренореактивность и сердечно-сосудистая система. М., 2003. 160 с. 
12. Адамян Л.В., Смольнова Т.Ю., Длусская И.Г., Стрюк Р.И., Ляшко Е.С., Бейлин А.Л., Мисхин С.В., Герасимов А.Н., Брагинская С.Г. Метод оценки адренореактивности организма (β-АРМ) у беременных для прогнозирования течения родов // Проблемы репродукции. 2006. № 1. С. 91–97. 
13. Стаселович Л.Ю., Лазуренко В.В., Мерцалова О.В. Роль некоторых иммунологических и гуморальных факторов в прогнозировании перенашивания беременности // Междунар. мед. журн. 2008. № 2. С. 65–69. 
14. Parpart A., Lorenz P., Parpart E., Gregg J., Chase A. The Osmotic Resistance (Fragility) of Human Red Cells // J. Clin Invest. 1947. Vol. 26, № 4. Р. 636–640. 
15. Бабин А.П., Дворянский С.А., Циркин В.И., Трошкина Н.А., Гусева Е.В., Круть И.Ю., Костяев А.А. Изменение осмотической резистентности и адренореактивности эритроцитов у женщин при беременности // Гемореология в микро- и макроциркуляции: материалы междунар. конф. Ярославль, 2005. С. 196. 
16. Лабораторные методы исследования в клинике / под ред. В.В. Меньшикова. М., 1987. 368 с. 
17. Николаева И.С., Медведев Б.И., Помаскин И.Н. Изменение адренореактивности эритроцитов под действием милдроната // Вестн. Юж.-Урал. гос. ун-та. Сер.: Образование, здравоохранение, физ. культура. 2011. № 39. С. 113–116. 
18. Способ оценки альфа и бета2-адренореактивности эритроцитов человека по изменению их осмотической резистентности под влиянием адреналина и адреноблокаторов: пат. 2493565 Рос. Федерация: МПК G01N33/49 / В.И. Циркин, А.И. Крысова; заявитель и патентообладатель Вят. гос. гуманитар. ун-т. Заявл. 12.08.2011, опубл. 20.09.2013, Бюл. № 26. 
19. Данилов Ю.О., Циркин В.И. Влияние ацетилхолина на осмотическую резистентность эритроцитов человека // Микроциркуляция и гемореология: материалы IX Междунар. науч. конф. Ярославль, 2013. С. 37. 
20. Володченко А.И., Циркин В.И., Хлыбова С.В., Дмитриева С.Л. Адренореактивность эритроцитов, определяемая по их адренозависимой агглютинации, у женщин на различных этапах репродуктивного процесса // Вят. мед. вестн. 2013. № 1. С. 25–31. 
21. Володченко А.И., Циркин В.И., Хлыбова С.В., Дмитриева С.Л. Изменение скорости адренозависимой агглютинации эритроцитов у женщин на различных этапах репродуктивного процесса // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2013. Т. 13, № 6. С. 10–15. 
22. Циркин В.И., Володченко А.И., Хлыбова С.В., Дмитриева С.Л., Братухина О.А. Адрено- и М-холинореактивность эритроцитов женщин на протяжении репродуктивного процесса // Вестн. Сев. (Арктич.) федер. ун-та. Сер.: Мед.-биол. науки. 2014. № 2. С. 78–90. 
23. Безмельцева О.М., Махнева А.И., Шушканова Е.Г., Циркин В.И., Черепанова Т.В., Дмитриева С.Л., Попова В.С., Хлыбова С.В., Костяев А.А. Влияние окситоцина на скорость агглютинации эритроцитов человека, индуцированной изогемагглютинирующей сывороткой // Мед. альм. 2014. № 5(35). С. 71–74. 
24. Безмельцева О.М., Циркин В.И., Дмитриева С.Л., Братухина О.А., Черепанова Т.В., Костяев А.А. Влияние серотонина на скорость агглютинации эритроцитов, индуцированной Анти-D IgM-реагентом, у беременных женщин, рожениц и женщин с угрозой преждевременных родов // Мед. альм. 2015. № 4(39). С. 55–58. 
25. Марьина А.В. Время начала агглютинации эритроцитов человека, индуцированной изосероклономTM – Анти-DIgM и фитогемагглютининами фасоли и гороха // Вопросы фундаментальной и прикладной физиологии в исследованиях студентов вузов: материалы VII Всерос. молодеж. науч. конф. Киров, 2015.С. 95–99. 
26. Циркин В.И., Бышева М.В., Чистякова Л.В., Дмитриева С.Л., Черепанова Т.В., Братухина О.А., Костяев А.А., Марьина А.В. Влияние прогестерона и эстрогена на скорость агглютинации и адренореактивность эритроцитов беременных женщин и рожениц // Мед. альм. 2015. № 4(39). С. 52–55. 
27. Марьина А.В. Время начала агглютинации эритроцитов человека в присутствии адреналина, адреноблокаторов и в зависимости от индукторов агглютинации // Вопросы фундаментальной и прикладной физиологии в исследованиях студентов вузов: материалы VIII Всерос. молодеж. науч. конф. Киров, 2016. С. 123–128. 
28. Вырво А.В., Марьина А.В. Влияние эстрогена и прогестерона на скорость агглютинации эритроцитов человека, индуцированной Анти-D IgМ-реагентом // Вопросы фундаментальной и прикладной физиологии в исследованиях студентов вузов: материалы VIII Всерос. молодеж. науч. конф. Киров, 2016. С. 41–46. 
29. Циркин В.И., Анисимов К.Ю., Хлыбова С.В. Бета-адренорецепторный ингибирующий механизм и его роль в регуляции сократительной деятельности матки беременных женщин и рожениц (обзор литературы) // Урал. мед. журн. 2014. № 4. С. 5–14.