614.2

10.17238/issn2542-1298.2019.7.1.32

М.Ю. Рыков*/**
*Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва)
**Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Москва)

В эпидемиологическом исследовании проанализированы оперативные отчеты за 2017 год органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья 11 субъектов Российской Федерации, входящих в состав Северо-Западного федерального округа. Численность детского населения в возрасте 0–17 лет составила 2 537 133 человек, число детских онкологических коек – 174 (0,7 на 10 тыс. населения в возрасте 0−17 лет), среднее число дней занятости койки в году – 290,7. Отделения детской онкологии отсутствуют в 4 (36,4 %) субъектах (лечение детей с онкологическими заболеваниями осуществляется на детских онкологических койках, выделенных в составе других педиатрических отделений), детские онкологические койки – в 4 (36,4 %) субъектах. Число врачей, оказывающих медицинскую помощь детям с онкологическими заболеваниями, – 38, из них 27 (71 %; 0,1 на 10 тыс. населения в возрасте 0−17 лет) имеют сертификат детского онколога. В 2 (18,2 %) субъектах детские онкологи отсутствуют. Заболеваемость злокачественными новообразованиями составила 15,6, распространенность – 92,6, смертность – 2,6 на 100 тыс. населения в возрасте 0−17 лет; одногодичная летальность – 4,5 %. Активно (во время плановых профилактических осмотров) выявлено 2,8 % онкопациентов. На лечение в медицинские организации федерального подчинения направлено 160 (40,3 %) первичных пациентов, за пределы территории Российской Федерации выехало 6 (1,5 %) первичных больных. Заболеваемость и смертность находятся на достаточно низком уровне, что свидетельствует о дефектах выявления пациентов и отсутствии достоверных катамнестических данных. Доля пациентов, направленных на лечение в медицинские организации федерального подчинения, не очень высока, однако для интерпретации данного показателя с точки зрения маршрутизации пациентов необходимо проанализировать все истории болезней. Обоснованно утверждать, что организация медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в Северо-Западном федеральном округе находится на приемлемом уровне, однако нуждается в совершенствовании.

детская онкология, злокачественные новообразования, заболеваемость, смертность, одногодичная летальность, Северо-Западный федеральный округ

1. Siegel R.L., Miller K.D., Jemal A. Cancer Statistics, 2016 // CA Cancer J. Clin. 2016. Vol. 66, № 1. Р. 7−30. DOI: 10.3322/caac.21332
2. Рыков М.Ю., Сусулёва Н.А., Чумакова О.В., Байбарина Е.Н., Поляков В.Г. Онкологическая заболеваемость детского населения Российской Федерации и его обеспеченность медицинской помощью (врачами, коечным фондом, диагностическими и лечебными технологиями): анализ статистических данных за 2013 г. // Вопр. соврем. педиатрии. 2015. Т. 14, № 6. С. 686–691. URL: https://doi.org/10.15690/vsp.v14i6.1477 (дата обращения: 13.01.2019).
3. Турабов И.А., Кудрявцев В.А., Сидоров П.И. Онкологическая заболеваемость детей первого года жизни на Европейском Севере России // Экология человека. 1998. № 3. С. 33–36.
4. Турабов И.А., Кудрявцев В.А., Кустышев И.Г., Денщиков Б.В. Онкологическая заболеваемость детей Европейского Севера России (распространенность, структура) // Экология человека. 1999. № 2. С. 61–64.
5. Турабов И.А., Кудрявцев В.А., Задорин А.Н., Ревина Н.Г., Сибилева Е.Н., Рождественский Д.В., Асахин С.М. Результаты лечения гемобластозов у детей в Архангельской области // Экология человека. 2005. № 1.С. 26–29.
6. Аксель Е.М. Злокачественные новообразования у детей: статистика заболеваемости и смертности детей в России и странах бывшего СССР в 2015 г. // Евраз. онкол. журн. 2017. Т. 5, № 2. С. 349–357.
7. Cheung N.-K.V., Dyer M.A. Neuroblastoma: Developmental Biology, Cancer Genomics and Immunotherapy // Nat. Rev. Cancer. 2013. Vol. 13, № 6. Р. 397–411. URL: https://doi.org/10.1038/nrc3526 (дата обращения: 13.01.2019).
8. Whelan J.S., Bielack S.S., Marina N., Smeland S., Jovic G., Hook J.M., Krailo M., Anninga J., Butterfass-Bahloul T., Böhling T., et al. EURAMOS-1, an International Randomised Study for Osteosarcoma: Results from Pre-Randomisation Treatment // Ann. Oncol. 2015. Vol. 26, № 2. Р. 407–414. URL: https://doi.org/10.1093/annonc/mdu526 (дата обращения: 13.01.2019).
9. Огошков П.А., Спичак И.И. Оптимизация организации региональной специализированной службы на модели детской онкологической службы в Челябинской области // Педиатр. вестн. Юж. Урала. 2015. № 2. С. 5–13.
10. Смеянов В.А., Тарасенко С.В., Смеянова О.И., Демихова Н.В. Медико-социальная модель управления качеством медицинской помощи на уровне учреждения здравоохранения // Науч. ведомости БелГУ. Сер.: Медицина. Фармация. 2014. № 18(189). С. 178–182.
11. Рыков М.Ю. Анализ медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в Центральном федеральном округе в 2017 г.: результаты экологического исследования // Онкопедиатрия. 2018. Т. 5, № 2. С. 81–90. URL: https://doi.org/10.15690/onco.v5i2.1910 (дата обращения: 13.01.2019). 12. Румянцев А.Г. Научные достижения и перспективы развития детской гематологии/онкологии // Вопр. соврем. педиатрии. 2010. Т. 9, № 4. С. 7–15.