УДК

616.728.2:616-073

DOI

10.37482/2687-1491-Z019

Сведения об авторах

Н.А. Горянная* ORCID: 0000-0002-6127-6540
Н.И. Ишекова* ORCID: 0000-0002-0506-4375
А.Н. Ишеков* ORCID: 0000-0001-7692-9818
*Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)
Ответственный за переписку: Горянная Надежда Александровна, адрес: 163000, г. Архангельск, просп. Троицкий, д. 51; e-mail: nadachka@rambler.ru

Аннотация

Цель исследования – определить динамику стабилометрических показателей у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава на втором этапе реабилитации. В исследовании участвовало 43 человека, из них 27 (62,8 %) женщин, 16 (37,2 %) мужчин. В 21 случае операция была проведена на левом тазобедренном суставе (48,8 %), а в 22 случаях (51,2 %) – на правом. Все пациенты дважды обследовались на стабилоплатформе ST-150 (Россия): при поступлении на второй этап реабилитации и после прохождения 14 дней реабилитации. Критериями исключения явились: двустороннее поражение тазобедренных суставов, нарушение вестибулярного аппарата, клинически значимая неврологическая патология, нарушение зрения. Исследование проводилось по общепринятой методике с закрытыми и открытыми глазами при установке стоп по принятому американскому стандарту. В процессе реабилитации на втором этапе с помощью компьютерной стабилометрии были проанализированы балансировочные параметры и показатели опорной симметрии у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава с учетом стороны поражения. Анализ результатов исследования до курса реабилитации показал смещение центра давления у большинства пациентов. К концу реабилитации доля лиц со стабильным балансом возросла с 30,2 до 39,5 % случаев, отмечалось уменьшение зрительного контроля положения тела за счет повышения проприоцептивного контроля, а также уменьшение влияния зрения на функцию равновесия (р < 0,002). Полученные данные доказали необходимость применения стабилометрии в комплексной коррекции имеющихся нарушений на втором этапе реабилитации у пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Ключевые слова

эндопротезирование тазобедренного сустава, стабилометрия, реабилитация после эндопротезирования

Список литературы

1. Рудь И.М., Мельникова Е.А., Разумов А.Н. Алгоритм дифференцированного назначения стабилотренинга для пациентов после эндопротезирования суставов нижних конечностей // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2018. Т. 95, № 5. С. 12–19. DOI: 10.17116/kurort20189505112
2. Groven M.D. Peat Therapeutic and Balneotherapy // Textbook of Natural Medicine / ed. by J.E. Pizzorno, M.T. Murray. Churchill Livingstone Elsevier, 2006. Vol. 1. P. 475–486.
3. Скворцов Д.В. Стабилометрическое исследование: крат. рук. М.: Маска, 2010. 176 с.
4. Холяева О.В., Голубкова Т.В., Афанасьевская Е.А., Гордиенко О.В., Федосенко Е.В. Физическая реабилитация после высокотехнологичных операций тотального эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов // Приклад. информ. аспекты медицины. 2016. Т. 19, № 2. С. 139–142.
5. Batavia M. Contraindications in Physical Rehabilitation: Doing No Harm. St. Louis: Saunders, 2006. 960 p.
6. Мельникова Е.А., Рудь И.М., Разумов А.Н. Прогностические факторы эффективности стабилотренинга у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2018. Т. 95, № 4. С. 10–16. DOI: 10.17116/kurort20189504110
7. Гореликов А.Е., Мельникова Е.А., Расеулова М.А., Рудь И.М. Современные аспекты стабилометрии и стабилотренинга в коррекции постуральных расстройств // Доктор.Ру. 2017. № 11. С. 51–56.
8. Nicholas J.J. Rehabilitation of Patients with Rheumatic Disorders // Physical Medicine and Rehabilitation / ed. by R. Braddom. Philadelphia: Saunders, 1996. P. 711–727.
9. Василькин А.К., Шапарюк С.И., Шевченко С.Б., Денисов А.О. Метод биологической обратной связи в комплексе реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. 2016. Т. 22, № 4. С. 35–44. DOI: 10.21823/2311-2905-2016-22-4-35-44
10. Андреев Д.А., Кармазин В.В., Парастаев С.А. Интегральная характеристика эффективности постурального контроля как концептуальная платформа для оптимизации реабилитационных и восстановительных программ в спорте // Вестн. Рос. гос. мед. ун-та. 2017. № 6. С. 5–12.
11. Брандт А.Ф. Десноручие, шуеручие и перекрестная асимметрия конечностей // Рус. антропол. журн. 1927. Т. 15, № 3-4. С. 7–28.
12. Колчанов С.Н., Филипченков Л.С., Фадеев М.Ф., Волков А.Ф., Перевалов А.В., Лазаренко И.В. Дозированная тензометрическая нагрузка в восстановительном лечении больных с диафизарными переломами костей голени // Тихоокеан. мед. журн. 2008. № 4. С. 26–28.
13. Абдуразаков У.А., Абдуразаков А.У., Юлбашев А.Ж. Асимметрия тела человека: внешние проявления и взаимосвязь с заболеваниями опорно-двигательной системы // Вестн. Алматин. гос. ин-та усовершенствования врачей. 2016. № 4. С. 28–31.
14. Becker B.E. Biophysiologic Aspects of Hydrotherapy // Comprehensive Aquatic Therapy / ed. by B.E. Becker, A.J. Cole. Heinemann, 2003. P. 17–47.
15. Дёмин А.В., Гудков А.Б., Грибанов А.В., Пащенко В.П., Попова О.Н. Характеристика компонентов постурального контроля у женщин 55–64 лет с риском развития гериатрического синдрома падений // Экология человека. 2018. № 4. C. 43–50.
16. Степанов В.С. Асимметрия двигательных действий спортсменов в трехмерном пространстве: дис. … д-ра пед. наук. СПб., 2001. 396 с.
17. Жирнов В.А., Мальцев С.И., Шевченко С.Б. Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава // Руководство по эндопротезированию тазобедренного сустава. СПб., 2008. С. 314–321.